广东省医保局公布9月份违法违规使用医保基金典型案例
9月20日,广东公布广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。省医使用
深圳市仁康医院违规使用医保基金案
根据群众举报线索,保局j9经深圳市医疗保障局调查发现,月份医保深圳仁康医院存在重复收费、违法违规串换诊疗项目等违法违规行为,基金涉及医保基金184086元。典型依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,案例当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金184086元;3.罚款人民币184086元;4.约谈医院负责人。广东公布
梅州市蕉岭县蕉岭民康医院违规使用医保基金案
梅州市蕉岭县医保局根据专项检查线索,省医使用调查发现蕉岭民康医院存在对部分病人无指征开展“锥体外系副作用量表”“耳穴压豆”项目以及在病人无适应证情况下使用“肠内营养混悬液(TPF)、保局奥美拉唑钠”等违法违规行为,月份医保涉及医保基金287917.3元。违法违规j9依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,基金当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正,典型退回违法违规使用医保基金287917.3元;2.罚款人民币86375.19元。
陈某玲涉嫌骗取医保基金案
根据举报线索,当事人陈某玲自2018年4月至案发时,涉嫌存在利用自己任惠州市某医疗机构收银员之便,通过参保人使用医保卡缴费时,套取其医保卡密码,骗取参保人医保卡余额的违法行为。经查,陈某玲从2018年4月至案发时,盗刷就医参保人医保卡个人账户共计445人次,涉及金额223875.05元,其行为已涉嫌犯罪,当地医保部门依据《中华人民共和国刑法》有关规定将该案移送公安部门处理。经法院判决:陈某玲犯盗窃罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币一万元。
清远市联合医院违法违规使用医保基金案
清远市医保部门通过国家医保信息平台智能监管子系统审核医疗机构数据时发现,清远联合医院涉嫌存在违法违规使用医保基金行为。经现场核查,最终认定清远联合医院在2022年期间存在超标准收费、串换诊疗项目、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费纳入医疗保障基金结算等违法违规行为,涉及违法违规金额共55304.90元,造成医保基金损失44212.89元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金55304.90元;3.罚款人民币61898.046元。
肇庆市四会中医院违法违规使用医保基金案
肇庆市医保部门在市级飞行检查中发现,四会中医院在开展诊疗过程中,存在对有禁忌证的患者开展“低频脉冲电治疗”的行为,涉及违规收费170次,涉及医保基金3111元。依据《肇庆市医疗机构医疗保障定点管理服务协议书》,当地医保部门作出以下处理:1.责令当事人立即改正;2.退回违法违规使用医保基金3111元。
南方网、粤学习记者 何敏辉 黄慧诗
- ·咳嗽不止?试试这样做丨科普时间
- ·守护“蓝血活化石”!广东遂溪中华鲎栖息地调查点两项指标全国第一
- ·云浮赛区开始报名啦! 10月20日妨碍
- ·实现率达87%!往年广东已经实现工程毁林122.58万亩
- ·华彩38载共筑未来,中华财险中山中支暖心效率在行动
- ·中国气象局:今年可能有1
- ·“大号地铁”连通五城,连州丝苗香飘湾区
- ·端午佳节疆味浓!一众新疆靓货南下进深圳
- ·留意绕行!G78汕昆高速这些路段实施交通操作
- ·禄段古荔生命中的TA们
- ·医疗援疆师带徒,助力第三师图木舒克市医疗效率水平周全提升
- ·广东国家级“侥幸河湖”+三、呵护万千生灵广东在行动......
- ·杭州马拉松引导失误致运动员跑错方向,组委会官方回应
- ·从化区农产物加工财富园: 哺育新质花难题,减速建树农业财富洼地
- ·助力美满夷易近生保障系统!佛山被迫者走进四会黄田睁开村落子复原公益行动
- ·Guangdong agricultural products shine in Italy for more export opportunities
- ·深圳新房住宅去化连续两月回落,二手住宅过户量创43个月新高
- ·传承睁开黄花茶,打造庄园经济体复原他乡
- ·江风吹,稻花香!广东丝苗米亮相珠江游轮
- ·珠海人的影像里,都有一棵榕树
- ·无需“往返跑”!梅州、广州两地不动产挂号实现“跨城通办”
- ·15亿元农资市场!中国(中山)花木财富大会招商妨碍时
- ·Guangdong agricultural products shine in Italy for more export opportunities
- ·遨游旺建议荔枝热卖!高州白糖罂成热门货
- ·关注地贫,筛诊治着重!市妇幼保健院睁开“天下地贫日”主题张扬行动
- ·云浮赛区开始报名啦! 10月20日妨碍